안녕하세요. 리모성형외과입니다.

 안면거상 수술을 받으시는 분들 또는 받아보신 분들은 그렇지 않은 분들에 비해 다른 항노화 시술들에도 마음의 벽이 두껍지 않습니다.

 꾸준하고 다양한 시술들에도 불구하고 효과가 아쉬워서 안면거상을 결심하시는 분들의 경우 이미 스스로가 지나온 길이기 때문일 것이고, 이미 안면거상을 받으신 분들의 경우 거상의 효과가 조금이라도 더 오래 유지되길 원하는 마음이 있기 때문일 것입니다.

 안면거상 재수술의 경우, 이러한 이유에서 수술 중 이식된 지방이나 필러는 물론이고, 리프팅실, 금침, 심하게는 파라핀과 같은 이물질까지 마주하게 되는 경우가 많습니다.

 당사자가 기억하지 못하는 경우도 많아서, 재수술을 할 때는 이러한 여러 종류의 이물질이 있을 가능성을 염두에 둡니다.

 그 중 그나마 가장 적은 영향을 미치는 것이 실리프팅입니다.

 지방이식이나 필러는 특별한 경우가 아니고서야 특정하게 한 부위에만 위치하도록 주입되는 경우가 드물기 때문에 얼굴의 넓은 면적에 영향을 미치는 경우가 대부분이고, 금침의 경우도 작은 쇳가루를 흩뿌린 듯이 안면부에 산발적으로 넓게 분포하는 경우가 많아 근막이 영향을 받는 범위가 넓습니다. 파라핀과 같은 이물질은 만성적인 염증반응으로 아예 근막을 녹이기 때문에 그 후과는 말할 것도 없습니다.

 리프팅실의 경우 대개는 두께가 가늘고 실이 주행하는 경로에만 유착이 생기기 때문에 이런 국소적인 부위의 유착만 잘 풀어내면 근막의 손상이 적습니다.

 ▲ 재수술 도중 제거한 리프팅실

 다만, 녹지 않고 남아있는 실이 많은 경우에는 실의 교차점에서 근막의 유착이 심하고 제거 시에 미세한 손상이 누적되다가 근막에 구멍이 날 수도 있기 때문에 주의가 필요합니다.

 사진에 보이는 것처럼 리프팅실에는 돌기가 있는데, 근막의 손상을 최소화하면서 제거하기 위해서는 이 돌기 방향을 이용하여야 합니다.

 리프팅실의 고정점을 풀어낸 뒤 돌기가 일어선 역방향으로 당겨주면 큰 저항 없이 빼낼 수 있어 근막의 손상을 최소화할 수 있습니다.

 그래서 가급적이면 실이 끊어지지 않고 줄기가 통째로 제거되는 것이 좋습니다. 뽑아내다 끊어지게 되면 근막이 찢어질 수 있기 때문입니다.

 물론 이를 위해서는 근막 위로 노출되었거나 박리 중에 발견한 리프팅실의 일부를 보고 고정점과 실의 종류를 추정할 수 있는 경험이 필요합니다.

 숙련된 집도의에게 수술을 받는 것은 모든 수술에서 중요하지만, 안면거상 재수술의 경우 혹은 이물질을 제거해야 하는 경우, 숙련자와 비숙련자의 결과 차이가 더욱 벌어질 수 있습니다.